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L’arthrose et la cure thermale

Les stations thermales ayant l’agrément rhumatologie peuvent accueillir les patients souffrant d’arthrose. Les affections rhumatologiques sont responsables en France de la majorité des prescriptions de cures thermales. 72 soins sur 18 jours de cure sont prescrits par le médecin thermal en rhumatologie : quatre soins quotidiens, massages, bains, vapeurs, exercices en bassin, boues, douches de forte pression…

L’arthrose est la maladie articulaire la plus répandue : 10 millions de Français sont concernés dont 65% des plus de 65 ans et 80% des plus de 80 ans. Elle représente un enjeu de santé publique majeur du fait du vieillissement de la population et de l’augmentation de l’obésité. Poignets, doigts, chevilles, orteils, genoux, hanches et la colonne vertébrale, des cervicales aux lombaires… toutes les articulations peuvent être touchées.

L’arthrose n’est pas une pathologie dont on peut guérir. Il n’existe pas de traitements curatifs, uniquement des traitements palliatifs qui vont amener à soulager et ralentir l’évolution de la douleur et favoriser la mobilité, comme la cure thermale.

Qui est concerné par l’arthrose ?

Parmi les personnes les plus touchées, on retrouve les femmes, les personnes en surpoids, les personnes exerçant une profession qui implique le port répétitif de charges lourdes ou qui implique une position debout prolongée, les sportifs intensifs, les personnes ayant vécu des traumatismes musculo-squelettiques et les personnes ayant des antécédents familiaux.

Quels sont les symptômes de l’arthrose ?

Quels sont les symptômes de l’arthrose ?

L’arthrose provient d’un déséquilibre entre la fabrication et la destruction du cartilage. Elle se caractérise donc par des douleurs mécaniques, des raideurs qui provoquent progressivement une limitation des mouvements voire des poussées inflammatoires et des gênes qui peuvent être handicapantes (doigts tordus par exemple).

Si la première localisation arthrosique est celle des mains, la gonarthrose (arthrose du genou) représente la première par le nombre de patients symptomatiques et le handicap fonctionnel qu’elle occasionne. 
 

Quels sont les traitements pour l’arthrose ?

Quels sont les traitements pour l’arthrose ?

  1. Les médicaments antidouleurs

La prise en charge de l’arthrose implique le plus souvent du paracétamol pour lutter contre la douleur, voire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine ou ibuprofène par exemple) lors de poussées inflammatoires. Les gels et cataplasmes à diffusion de chaleur, peuvent apporter un soulagement local.

  1. Les infiltrations

Les infiltrations sont des injections intra-articulaires de corticoïdes, d’anti-inflammatoires puissants ou d’acide hyaluronique, un constituant du liquide synovial et du cartilage, qui permettent de soulager l’arthrose et retarder la réapparition des douleurs.

  1. Les traitements longs

Des antiarthrosiques symptomatiques (chondroïtine sulfate, diacerhéine, glucosamines, extraits d'avocat et de soja) peuvent être utilisés pour diminuer l’intensité des douleurs. Leur action est néanmoins différée : il faut attendre quelques semaines de traitement pour juger de leur efficacité et ils peuvent provoquer des effets indésirables importants (diarrhée, manifestations allergiques, atteinte hépatique lors de la prise de diacerhéine par exemple). 

  1. La rééducation 

L’établissement d'un programme personnalisé de rééducation (type d'exercices, fréquence, intensité) est guidé au début par un kinésithérapeute puis poursuivi ensuite par le patient à son domicile.

  1. Interventions chirurgicales 

En cas d’échec des traitements médicaux, des interventions chirurgicales peuvent être proposées comme :

  • l’arthroscopie qui consiste à pratiquer un lavage articulaire pour éliminer les microparticules qui entretiennent l’inflammation de l’articulation.
  • L’ostéotomie qui vient corriger la déviation de l’axe de la jambe en sectionnant le tibia ou le fémur pour le réaxer, en cas d’arthrose des os longs de la jambe.
  • Les arthroplasties ou prothèses du genou qui permettent de retrouver une mobilité de flexion quasi complète.

La cure thermale pour l’arthrose : soulagement des douleurs, mobilité, qualité de vie

La cure thermale pour l’arthrose : soulagement des douleurs, mobilité, qualité de vie

Les stations thermales ayant l’agrément « rhumatologie » peuvent accueillir les patients souffrant d’arthrose.   

Les affections rhumatologiques sont responsables en France de la majorité des prescriptions de cures thermales. Les cures rhumatologiques représentent en effet 79% de cures prescrites en orientation principale. Leur efficacité a notamment été reconnue à travers l’étude ThermArthrose qui compare des patients ayant suivi une cure et des patients ayant suivi des traitements habituels. Le résultat : 50,8% des patients ayant fait une cure ont atteint un état d’amélioration important et l’amélioration de la douleur après 9 mois était 3 fois plus importante dans le groupe ayant fait une cure que dans le groupe témoin.

Après une cure thermale, une amélioration de la douleur et de la mobilité, et une baisse de la consommation de médicaments sont fréquemment observées.

72 soins sur 18 jours de cure sont prescrits par le médecin thermal en rhumatologie : quatre soins quotidiens, massages, bains, vapeurs, exercices en bassin, boues, douches de forte pression…

La chaleur a un effet sédatif et décontracturant. Associée à la pression hydrostatique, elle vient soulager la douleur liée à l’arthrose et a un effet bénéfique sur le tonus musculaire et articulaire. Le contact transcutané de l’eau permet le passage des oligoéléments vers le cartilage. Pendant la cure thermale, la kinésithérapie et la mobilisation en bassin participent à la rééducation et la mobilité. Et enfin, les modalités thérapeutiques propres au thermalisme (la relaxation, l’éduction à la santé, la consultation de diététiciens, ou les activités sportives) et possibles grâce à la disponibilité des patients vont participer à une amélioration durable de la qualité de vie des patients souffrant d’arthrose.

Contre-indications :

Les contre-indications sont celles habituelles des cures thermales (insuffisance cardiaque, pulmonaire, cérébrale, etc., cancer ou infection en évolution, psychoses ou démences séniles, immunosuppression en particulier due à un traitement biothérapique en cas de souffrance de rhumatisme inflammatoire). Certains soins sont contre-indiqués en cas d’insuffisances veineuses, intolérances ou contre-indications aux piscines (phobies ou troubles de l’équilibre), intolérances à la chaleur, dermatoses. Enfin, veillez à bien choisir le moment de la cure, voire la reporter en fonction de poussées aiguës de rhumatisme inflammatoire, chirurgie récente, phlébite, etc.

 

Où ? 72 stations thermales en France possèdent une orientation Rhumatologie.

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Thermes d'Aix-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires
  • Phlébologie
  • Affections des muqueuses bucco-linguales

Ville :
AIX-LES-BAINS - 73100

Ouverture :
Thermes Chevalley : 4 février au 19 décembre 2019 Thermes Marlioz : 4 février au 7 décembre 2019

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Thermes d'Allevard-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
ALLEVARD - 38580

Ouverture :
22 avril au 26 octobre 2019

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Thermes d'Amélie-les-Bains-Palalda

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
AMELIE-LES-BAINS-PALALDA - 66110

Ouverture :
28 janvier au 21 décembre 2019

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Thermes d'Amnéville-les- Thermes

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
AMNEVILLE - 57360

Ouverture :
11 février au 21 décembre 2019

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Thermes d'Ax-les-Thermes

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
AX-LES-THERMES - 09110

Ouverture :
Le Modèle: 1er janvier au 31 décembre 2019 (fermé du 8 au 20 décembre 2019 inclus) Le Teich: 18 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Bagnères-de-Bigorre

  • Affections psychosomatiques
  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
BAGNERES-DE-BIGORRE - 65200

Ouverture :
Régie des Grands Thermes: 4 mars au 30 novembre 2019. Les Thermes de la Reine: 4 mars au 9 novembre 2019

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Thermes de Bagnoles-de-l'Orne

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Phlébologie

Ville :
BAGNOLES DE L'ORNE NORMANDIE - 61140

Ouverture :
11 février au 15 décembre 2019

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Thermes de Bagnols-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
BAGNOLS-LES-BAINS - 48190

Ouverture :
15 avril au 23 novembre 2019

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Thermes de Bains-les-Bains

  • Maladies cardio-artérielles
  • Rhumatologie

Ville :
BAINS-LES-BAINS - 88240

Ouverture :
11 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Balaruc-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Phlébologie

Ville :
BALARUC-LES-BAINS - 34540

Ouverture :
Thermes de Balaruc les Bains : 4 février au 14 décembre 2019

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Thermes de Barbotan-les-Thermes

  • Rhumatologie
  • Phlébologie

Ville :
CAZAUBON - 32150

Ouverture :
4 mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Barèges-Sers-Barzun

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
BAREGES - 65120

Ouverture :
6 mai au 26 octobre 2019

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Thermes de Berthemont-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
ROQUEBILLIERE - 06450

Ouverture :
1er avril au 23 novembre 2019

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Thermes de Bourbon l'Archambault

  • Rhumatologie
  • Gynécologie

Ville :
BOURBON-L'ARCHAMBAULT - 03160

Ouverture :
28 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Bourbon-Lancy

  • Rhumatologie
  • Maladies cardio-artérielles

Ville :
BOURBON-LANCY - 71140

Ouverture :
Suite à l’incendie de la toiture de l’Établissement Thermal survenu le Mardi 16 Avril 2019, l’activité thermale est annulée pour la saison 2019 (15 avril 2019 au 16 novembre 2019).

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Thermes de Bourbonne-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
BOURBONNE-LES-BAINS - 52400

Ouverture :
4 mars au 20 novembre 2019

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Thermes de Brides-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections digestives et maladies métaboliques

Ville :
BRIDES-LES-BAINS - 73570

Ouverture :
Etablissement fermé pour la saison 2019 pour des raisons sanitaires.

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Thermes de Cambo-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
CAMBO-LES-BAINS - 64250

Ouverture :
18 février au 7 décembre 2019

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Thermes de Camoins-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
Marseille -

Ouverture :
4 mars au 7 décembre 2019

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Thermes de Capvern-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections urinaires et maladies métaboliques
  • Affections digestives et maladies métaboliques

Ville :
CAPVERN - 65130

Ouverture :
Etablissement Hount Caoute 22 avril au 27 octobre 2019 Etablissement Bouride 3 juin au 23 juin 2019 et 26 août au 27 octobre 2019

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Thermes de Casteljaloux

  • Rhumatologie

Ville :
CASTELJALOUX - 47700

Ouverture :
18 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Cauterets

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
CAUTERETS - 65110

Ouverture :
18 février au 9 novembre 2019

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Thermes de Châteauneuf-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
CHATEAUNEUF-LES-BAINS - 63390

Ouverture :
22 avril au 26 octobre 2019

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Thermes de Châtel-Guyon

  • Rhumatologie
  • Affections urinaires et maladies métaboliques
  • Affections digestives et maladies métaboliques

Ville :
CHATEL-GUYON - 63140

Ouverture :
Thermes Henry 18 mars au 2 novembre 2019

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Thermes de Chaudes-Aigues

  • Rhumatologie

Ville :
CHAUDES-AIGUES - 15110

Ouverture :
4 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Cransac-les-Thermes

  • Rhumatologie

Ville :
CRANSAC - 12110

Ouverture :
27 février au 26 novembre 2019

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Thermes de Dax

  • Rhumatologie
  • Phlébologie

Ville :
DAX - 40100

Ouverture :
28 janvier au 14 décembre 2019 (les dates d'ouverture de chaque établissement sont cependant variables)

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Thermes de Digne-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
DIGNE-LES-BAINS - 04000

Ouverture :
4 mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Divonne-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections psychosomatiques

Ville :
DIVONNE-LES-BAINS - 01220

Ouverture :
1er avril au 9 novembre 2019

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Thermes des Eaux-Bonnes

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
EAUX-BONNES - 64440

Ouverture :
(13 mai au 19 octobre 2019). Etablissement fermé en 2019 pour travaux.

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Thermes des Eaux-Chaudes

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
LARUNS - 64440

Ouverture :
02 mai au 26 octobre 2019

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Thermes d'Eugénie-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections urinaires et maladies métaboliques

Ville :
EUGENIE-LES-BAINS - 40320

Ouverture :
12 février au 14 décembre 2019

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Thermes d'Evaux-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Phlébologie
  • Gynécologie

Ville :
EVAUX-LES-BAINS - 23110

Ouverture :
18 mars au 9 novembre 2019

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Thermes d'Evian-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections urinaires et maladies métaboliques
  • Affections digestives et maladies métaboliques

Ville :
EVIAN-LES-BAINS - 74500

Ouverture :
14 janvier au 21 décembre 2019

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Thermes des Fumades

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires
  • Dermatologie
  • Affections des muqueuses bucco-linguales

Ville :
ALLEGRE-LES-FUMADES - 30500

Ouverture :
4 mars au 19 octobre 2019

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Thermes de Gréoux-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
GREOUX-LES-BAINS - 04800

Ouverture :
5 mars au 14 décembre 2019

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Thermes de Jonzac

  • Rhumatologie
  • Phlébologie
  • Voies respiratoires

Ville :
JONZAC - 17500

Ouverture :
12 février au 14 décembre 2019

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Thermes de Lamalou-Les-Bains

  • Rhumatologie
  • Neurologie

Ville :
LAMALOU-LES-BAINS - 34240

Ouverture :
11 février au 7 décembre 2019

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Thermes de La Léchère

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Phlébologie

Ville :
LA LECHERE - 73260

Ouverture :
25 mars au 19 octobre 2019

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Thermes de Lectoure

  • Rhumatologie

Ville :
LECTOURE - 32700

Ouverture :
1er avril au 23 novembre 2019

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Thermes de Lons-le-Saunier

  • Rhumatologie
  • Troubles du développement chez l'enfant

Ville :
LONS-LE-SAUNIER - 39000

Ouverture :
Fermeture pour travaux de rénovation. Pas de saison thermale en 2019

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Thermes de Luchon

  • Voies respiratoires
  • Rhumatologie

Ville :
BAGNERES-DE-LUCHON - 31110

Ouverture :
11 mars au 2 novembre 2019

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Thermes de Luxeuil-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Phlébologie

Ville :
LUXEUIL-LES-BAINS - 70300

Ouverture :
11 mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Molitg-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires
  • Dermatologie
  • Affections des muqueuses bucco-linguales

Ville :
MOLITG-LES-BAINS - 66500

Ouverture :
1er avril au 7 décembre 2019

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Thermes du Mont-Dore

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
MONT-DORE - 63240

Ouverture :
3 avril au 7 novembre 2019

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Thermes de Montbrun-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
MONTBRUN-LES-BAINS - 26570

Ouverture :
11 mars au 16 novembre 2019

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Thermes de Montrond-les-Bains

  • Affections digestives et maladies métaboliques
  • Rhumatologie

Ville :
MONTROND-LES-BAINS - 42210

Ouverture :
25 février au 23 novembre 2019

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Thermes de Morsbronn-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
MORSBRONN-LES-BAINS - 67360

Ouverture :
11 mars au 7 décembre 2019

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Thermes de Néris-les-Bains

  • Neurologie
  • Affections psychosomatiques
  • Rhumatologie

Ville :
NERIS-LES-BAINS - 03310

Ouverture :
4 avril au 17 novembre 2019

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Thermes de Neyrac-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Dermatologie

Ville :
MEYRAS - 07380

Ouverture :
1er avril au 16 novembre 2019

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Thermes de Niederbronn-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
NIEDERBRONN-LES-BAINS - 67110

Ouverture :
25 mars au 7 décembre 2019

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Thermes de Pietrapola-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
ISOLACCIO-DI-FIUMORBO - 20243

Ouverture :
25 mars au 21 novembre 2019

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Thermes de Plombières-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections digestives et maladies métaboliques

Ville :
PLOMBIERES-LES-BAINS - 88370

Ouverture :
11 mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Préchacq-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
PRECHACQ-LES-BAINS - 40465

Ouverture :
11 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de La Preste - Prats-de-Mollo

  • Rhumatologie
  • Affections urinaires et maladies métaboliques

Ville :
PRATS-DE-MOLLO-LA-PRESTE - 66230

Ouverture :
21 mars au 20 novembre 2019

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Thermes de Rennes-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
RENNES-LES-BAINS - 11190

Ouverture :
22 avril au 27 octobre 2019

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Thermes de Rochefort

  • Rhumatologie
  • Phlébologie
  • Dermatologie
  • Affections des muqueuses bucco-linguales

Ville :
ROCHEFORT - 17300

Ouverture :
11 février au 7 décembre 2019

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Thermes de Royat-Chamalières

  • Rhumatologie
  • Maladies cardio-artérielles

Ville :
CHAMALIERES - 63400

Ouverture :
11 mars au 16 novembre 2019

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Thermes de Saint-Amand-les-Eaux

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
SAINT-AMAND-LES-EAUX - 59230

Ouverture :
1er mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Saint-Honoré-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
SAINT-HONORE-LES-BAINS - 58360

Ouverture :
20 mars au 19 octobre 2019

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Thermes de Saint-Lary-Soulan

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
SAINT-LARY-SOULAN - 65170

Ouverture :
1er avril au 3 novembre 2019

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Thermes de Saint-Laurent-les-Bains

  • Rhumatologie

Ville :
SAINT-LAURENT-LES-BAINS - 07590

Ouverture :
15 mars au 21 novembre 2019

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Thermes de Saint-Paul-les-Dax

  • Rhumatologie
  • Phlébologie

Ville :
SAINT-PAUL-LES-DAX - 40990

Ouverture :
Thermes de Christus: 25 février au 7 décembre 2019 - Thermes des Chênes: 7 janvier 2019 au 30 novembre 2019 - Thermes de Sourcéo: 18 février au 14 décembre 2019

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Thermes de Salies-de-Béarn

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Troubles du développement chez l'enfant

Ville :
SALIES-DE-BEARN - 64270

Ouverture :
25 février au 14 décembre 2019

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Thermes de Salies-du-Salat

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Troubles du développement chez l'enfant

Ville :
SALIES-DU-SALAT - 31260

Ouverture :
Du 6 mai au 9 novembre 2019

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Thermes de Salins-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Gynécologie
  • Troubles du développement chez l'enfant

Ville :
SALINS-LES-BAINS - 39110

Ouverture :
11 février au 7 décembre 2019

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Thermes de Saubusse-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Phlébologie

Ville :
SAUBUSSE - 40180

Ouverture :
4 mars au 30 novembre 2019

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Thermes de Thonon-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Affections digestives et maladies métaboliques
  • Affections urinaires et maladies métaboliques

Ville :
THONON-LES-BAINS - 74200

Ouverture :
11 mars au 23 novembre 2019

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Thermes d'Uriage-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires
  • Dermatologie
  • Affections des muqueuses bucco-linguales

Ville :
SAINT-MARTIN-D'URIAGE - 38410

Ouverture :
25 février au 14 décembre 2019

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Thermes de Vernet-les-Bains

  • Rhumatologie
  • Voies respiratoires

Ville :
VERNET-LES-BAINS - 66820

Ouverture :
11 mars au 23 novembre 2019

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Thermes de Vichy

  • Affections digestives et maladies métaboliques
  • Rhumatologie

Ville :
VICHY - 03200

Ouverture :
Thermes Callou : 18 mars au 21 décembre 2019 Therme des Dômes : 4 février au 22 décembre 2019

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Thermes de Vittel

  • Rhumatologie
  • Affections digestives et maladies métaboliques
  • Affections urinaires et maladies métaboliques

Ville :
VITTEL - 88800

Ouverture :
25 mars au 30 novembre 2019

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